欧美一项联合研究表明,对于符合≤1项HERDOO2标准(腿部色素沉着、水肿或发红;D-二聚体水平≥250μg/L;肥胖与体重指数≥30kg/m2;年龄≥65岁)首次不明原因静脉血栓栓塞的女性,发生复发性VTE风险较低,可在完成短期治疗后安全停用抗凝药。论文3月17日在线发表于《英国医学杂志》(BMJ)
研究人员纳入3155例首次不明原因的VTE患者,并且患者均完成了5-12个月的短期抗凝治疗。符合≤1项HERDOO2标准的女性被分类为VTE复发低风险并停止抗凝,高风险女性(≥2项HERDOO2标准)和男性则由临床医生和患者确定治疗。结果显示,在1213名女性患者中, 51.3%被分为低风险,591例停止口服抗凝治疗。在初步分析中,17例停用抗凝治疗的低风险女性在随访的564患者-年期间发生复发性VTE(3%患者-年)。在323例停用抗凝剂治疗的高风险女性和男性中,25例在随访的309患者-年期间发生VTE(8.1%患者-年);在1802例继续应用抗凝药的高风险的女性和男性中,28例在随访的1758患者-年期间发生VTE(1.6%患者-年)。(高晓方 译)